哪些情況適合鮮胚移植?
在做試管嬰兒中,胚胎移植是十分關(guān)鍵的一環(huán),可以分為鮮胚移植和凍胚移植。其中,鮮胚移植是試管嬰兒取卵后,卵子和精子在體外受精形成早期胚胎,在新鮮周期直接進行的胚胎移植。哪些人群適合鮮胚移植?鮮胚移植的優(yōu)缺點是什么?
并不是所有患者都適合鮮胚移植的,能否進行鮮胚移植需要根據(jù)促排卵方案、獲卵數(shù)、胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜,以及是否有卵巢過度刺激綜合癥等因素綜合判斷。如果女性存在子宮內(nèi)膜過薄、激素分泌異常、卵巢的功能低下或卵巢過度增大等問題,都不適合進行鮮胚移植。
鮮胚移植的優(yōu)點在于可以縮短整個試管嬰兒的周期,需要的時間相對較短,但同時也有缺點,促排卵藥物的應(yīng)用會導(dǎo)致激素水平升高,存在誘發(fā)其他問題的風(fēng)險,可能造成患者子宮內(nèi)膜對移植胚胎的接受率降低。
適合鮮胚移植的情況:
1.宮腔環(huán)境好
在促排治療過程中,部分患者會出現(xiàn)輸卵管積液的情況,輸卵管積液存在逆流入宮腔的可能,如果宮腔中有積液會影響胚胎,不利于胚胎的著床。醫(yī)生通常會建議處理宮腔情況后再進行胚胎移植,因此宮腔情況不符合條件的患者不適合鮮胚移植。
2.子宮內(nèi)膜條件達標(biāo)
適合移植的子宮內(nèi)膜厚度一般在8-12mm之間。如果女性子宮內(nèi)膜過厚、過薄、有不均勻回聲、內(nèi)膜息肉等問題,是不建議進行鮮胚移植的,需要進行相應(yīng)調(diào)理和治療后再移植冷凍胚胎。
3.取卵后沒有出現(xiàn)腹水
通常而言,雌二醇不超過3000,移植后出現(xiàn)腹水的可能性較小。而對于取卵數(shù)量較多的患者,移植時的雌激素相較取卵時更高,在取卵后可能會出現(xiàn)不同程度的腹水,這種情況下也不適合移植鮮胚,需要先解決腹水問題,身體恢復(fù)后再移植。
4.身體狀況良好
鮮胚移植對患者的身體狀態(tài)也有要求,移植前如果沒有出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、腹瀉以及其他不良反應(yīng),可以選擇移植鮮胚。如果出現(xiàn)感冒發(fā)熱、感染性腹瀉等突發(fā)疾病,需要進行治療,康復(fù)后再移植胚胎。
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