輸卵管堵塞的原因之婦科炎癥

女性出現(xiàn)輸卵管堵塞會對女性的生殖能力造成影響，從而對患者的家庭以及夫妻生活帶來影響，那么女性為什么會出現(xiàn)輸卵管堵塞？對此有婦科疾病專家指出常見的輸卵管堵塞病因主要是由于輸卵管炎癥引發(fā)的。

常見的輸卵管炎癥有兩種：一種是化膿性輸卵管炎，多數(shù)是由于分娩流產(chǎn)或自然手術(shù)后發(fā)生炎癥而引起的，也可能是因為鄰近臟器的炎癥引起如闌尾炎、腹膜炎；另一種是結(jié)核性輸卵管炎，大多是由于肺結(jié)核和腹膜結(jié)核播散而來的。

早期的炎癥只是使輸卵管粘膜充血水腫導(dǎo)致的暫時的阻塞，這時積極的開始進行抗炎治療就能夠使輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)正常，而如果病變繼續(xù)加重則會形成膿腫破壞輸卵管的結(jié)構(gòu)。

炎癥使輸卵管的管壁肥厚、僵硬、粘連從而造成不通。這種輸卵管炎造成的輸卵管粘連所造成的輸卵管不通單靠用藥是不能解決問題的。

輸卵管堵塞的原因之機械性因素

機械性輸卵管堵塞是有一些脫落的栓子及器官的功能性收縮所造成的。常見的栓子有月經(jīng)期的內(nèi)膜碎片、血凝塊，藥物流產(chǎn)及人工流產(chǎn)時由于子宮收縮及流產(chǎn)時的子宮付壓吸引的突然解除引起胚胎組織及胚胎附屬物進入輸卵管造成輸卵管堵塞。還有的是由于輸卵管液的固縮引起輸卵管堵塞，計劃生育中所進行的輸卵管粘堵術(shù)等；輸卵管受到一些刺激時會發(fā)生功能性痙攣致開口及管腔收縮而形成輸卵管的梗阻。

不過在機械性輸卵管堵塞中這樣的機會還是少見的，最常見的是在不孕癥病因?qū)ふ視r進行輸卵管通暢性檢查時所引起，如輸卵管通液檢查，輸卵管造影檢查，腹腔鏡下輸卵管美蘭通液等，由于醫(yī)生技術(shù)操作粗暴，技術(shù)操作不成熟；或由于患者自身對痛疼過于敏感等所引起輸卵管間質(zhì)部痙攣造成的假性堵塞，此種情況在經(jīng)X線的子宮輸卵管造影檢查片子的閱讀時有經(jīng)驗的輸卵管專業(yè)醫(yī)生可以通過特殊的造影影像學(xué)表現(xiàn)來進行診斷。機械性堵塞在輸卵管堵塞中占的比例并不大，最常見的輸卵管堵塞的原因是病理性的不通。

輸卵管堵塞的原因之輸卵管發(fā)育缺陷

先天性輸卵管堵塞是由輸卵管發(fā)育缺陷造成的，在輸卵管堵塞的病例中極為少見，一般表現(xiàn)為輸卵管先天病變、纖細扭曲，或者輸卵管功能障礙等。

1、輸卵管缺失

（1）一側(cè)輸卵管缺失與單角子宮同時存在，因胚胎早期一側(cè)苗勒氏管未能形成所致。

（2）真兩性畸形有睪丸或卵睪側(cè)可能不形成輸卵管。因在胚胎分化早期睪丸組織的支持細胞受H-Y抗原的影響，產(chǎn)生抗苗勒氏管因子，使同側(cè)苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育。

（3）雙側(cè)輸卵管缺失，多數(shù)與先天性無子宮或僅有殘遺子宮畸形并存。因為雙側(cè)苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關(guān)系。

2、輸卵管發(fā)育不良

輸卵管細長，肌層薄弱，收縮力差，對精子，卵子或受精卵運送遲緩，容易發(fā)生不孕或異位妊娠。輸卵管部分缺失或無管腔的實性輸卵管。

3、雙輸卵管或副輸卵管

雙側(cè)或單側(cè)雙輸卵管，可能都通入宮腔，也可能有一條較細小不通宮腔稱為副輸卵管，原因不清。在胚胎發(fā)育中副中腎管穿破形成多口輸卵管。

4、輸卵管憩室

輸卵管憩室較易發(fā)生在壺腹部。容易發(fā)生輸卵管妊娠。