一、年齡

睪丸的結(jié)構(gòu)和功能與年齡有密切的關(guān)系，表現(xiàn)出明顯的年齡性變化。幼年期的睪丸生精小管發(fā)育不完善，10歲以后出現(xiàn)管腔，管壁主要有未分化的精原細胞和支持細胞。青春期以后，魚魚下丘腦-垂體-睪丸性腺軸的成熟，睪丸發(fā)育很快，體積增大，生精小管的生精上皮開始分化，出現(xiàn)各級生精細胞，并有成熟精子產(chǎn)生。25歲左右，睪丸生精細胞和間質(zhì)細胞的發(fā)育最旺盛。30歲以后生精小管開始出現(xiàn)退行性變化。40歲以后間質(zhì)細胞開始減少，睪丸的生精功能逐漸減退。雖然睪丸的功能可延續(xù)到很高的年齡，但隨著年齡的增長，一般都表現(xiàn)出睪丸的老年性變化。女子45歲以后，由于下丘腦和垂體功能的改變，卵巢結(jié)構(gòu)與技能出現(xiàn)由盛到衰的過程，其標(biāo)志是受卵巢激素調(diào)節(jié)的月經(jīng)周期的變化，人們稱為更年期，在更年期表現(xiàn)出來的一系列癥狀，稱為女子更年期，即男子更年期，并可出現(xiàn)男子更年期綜合征。表現(xiàn)為垂體促性腺激素釋放減少，睪丸萎縮，體積變小，生精小管直徑縮小，生精上皮變薄，精子發(fā)生能力逐步減弱，生精功能低下。有些人則表現(xiàn)為生精阻滯，多阻滯在精母細胞階段。并且還發(fā)現(xiàn)即使有鏡子形成，但精子畸形率較高，精子活力減弱，因此受精能力也較弱。睪丸結(jié)締組織成分增生，白膜增厚，間質(zhì)纖維化。間質(zhì)細胞分泌雄激素的能力減弱，依賴于雄激素的生殖管道、附屬腺和外生殖器也表現(xiàn)出老年性變化：精囊腺的分泌能力，到60歲以后逐步減弱，蘋果酸含量逐步降低。前列腺肥大、陰莖勃起減弱、性欲降低，性活動減少、勃起不堅、易出現(xiàn)陽痿等，睪丸的衰老退化在不同個體差異很大。

過去比較重視母親年輕與畸形兒的關(guān)系，但隨著細胞遺傳學(xué)的研究進展，發(fā)現(xiàn)許多先天畸形與父親也有很大關(guān)系。比如先天愚型兒的異常染色體就不一定來自母親，也可來自父親。精母細胞在成熟分裂時發(fā)生故障，某號染色體沒有分離，精卵結(jié)合后同樣會出現(xiàn)子代畸形的結(jié)果。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，60%~70%先天愚型兒是由卵子染色體不分離造成的，30%是由于精子染色體不分離造成的?？茖W(xué)家對6000余名先天異常的嬰兒以及30萬名正?；町a(chǎn)兒的資料進行分析，結(jié)果表明：嬰兒出生時，父親超過40歲者，孩子患有先天異常的機會比年輕父親多幾倍甚至幾十倍。①內(nèi)臟轉(zhuǎn)位，又稱內(nèi)臟翻轉(zhuǎn)：即正常偏左側(cè)的心臟位于右側(cè)，而位于右側(cè)的胃、肝、膽與左側(cè)的脾等發(fā)生位置調(diào)換。②軟骨發(fā)育不良。小孩的軟骨和骨發(fā)育障礙，身材特別矮小，體態(tài)異常。

還有先天性心臟病：房間隔缺損和室間隔缺損，超過35歲生育父親的孩子患病機會比年輕的父親多70%和95%。一般認(rèn)為，父親年齡越大，精子越易發(fā)生基因突變，進而引發(fā)先天畸形。

二、物理因素

1.外傷：某些職業(yè)，如建筑業(yè)、體育運動等經(jīng)常易發(fā)生意外事故和陰囊內(nèi)損傷。

2.高溫：睪丸位于陰囊，其溫度低于體溫2~3℃，精子的發(fā)生和成熟是在低于體溫的環(huán)境中進行的。

3.放射線：長期接觸放射線可導(dǎo)致精子存活率下降，數(shù)量減少，染色體畸變增加，從而導(dǎo)致生育能力下降。

4.微波：有研究發(fā)現(xiàn)，在31名產(chǎn)期接觸微博的男性中（平均接觸時間8年）有70%的人存在有性欲減退和性功能紊亂，包括陰莖勃起障礙、射精障礙等。

三、化學(xué)因素

1.金屬因素

①鉛，②鎘，③錳，④汞，⑤砷、鎳、釩及鋁等，⑥鋅

2.農(nóng)藥、除草劑及有機類毒物

隨著現(xiàn)代花謝工業(yè)的發(fā)展及農(nóng)藥和除草劑的廣泛使用，男性生殖功能面臨嚴(yán)重的危機。

3.煙草

吸煙者精子形態(tài)異常的百分?jǐn)?shù)較不吸煙者明顯升高。

4.酒精

長期酗酒不僅會損害胃和肝等消化器官，而且也會給男生生殖系統(tǒng)帶來損害，酗酒的男性在出現(xiàn)肝臟疾病之前，便可出現(xiàn)性功能不全，表現(xiàn)為睪丸萎縮、男性乳房發(fā)育、性欲減退、陽痿，并伴有不育。

四、環(huán)境因素

環(huán)境有害因素對男性生殖系統(tǒng)造成的危害遠比人們想象的嚴(yán)重、普遍和復(fù)雜；工業(yè)化帶來的大氣污染和水源污染日益惡化；農(nóng)業(yè)化肥和殺蟲劑的廣泛使用；鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展也使農(nóng)村的水源和食物鏈形成廣泛的污染。所有這些有害因素可作用于下丘腦-垂體-睪丸軸，也可直接作用于睪丸，影響精子產(chǎn)生的各個環(huán)節(jié)（精原細胞的增殖、精母細胞的成熟分裂）或性激素產(chǎn)生，從而引起男子不育或男子性功能障礙。環(huán)境有害因素再通過胎盤進入胚胎，作用于正在分化形成的睪丸。在出生后的嬰幼兒期，有害環(huán)境因素也可間接通過母奶或食物進入嬰幼兒體內(nèi)，影響睪丸的發(fā)育。環(huán)境有害因素也可通過作用于附睪而影響精子的功能成熟，造成精子的運動功能障礙。