卵巢不僅影響與反應著女性身體健康，更是關(guān)乎生育的重要器官之一。但隨著社會、生活、環(huán)境等多重因素影響，卵巢功能下降逐漸開始年輕化。臨床中，卵巢功能下降可細分為卵巢功能低下和卵巢早衰，那么這兩者之間有何區(qū)別？

1、卵巢功能低下與卵巢早衰

卵巢功能低下又稱早發(fā)型卵巢功能不全，即女性40歲之前卵巢出現(xiàn)內(nèi)分泌功能喪失，并伴有促性腺激素的升高及雌激素的降低等。

發(fā)病原因包括：

先天性卵巢缺陷或不發(fā)育

患有特納綜合癥

進行卵巢囊腫剝除術(shù)/巧克力囊腫手術(shù)治療/盆腔粘連分離術(shù)等破壞了卵巢組織或功能

長期精神壓力過大

高齡(>35歲)

自身免疫性疾病

過度減肥以及抽煙喝酒等

卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所導致的40歲之前即閉經(jīng)的現(xiàn)象，特點：原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素癥狀

發(fā)病原因：

遺傳因素、免疫因素

病毒感染、月經(jīng)初潮年齡過早

心理壓力過大

一些手術(shù)后遺癥以及不良生活習慣

不難發(fā)現(xiàn)，從概念和病因上看，卵巢功能低下和卵巢早衰確實存在著諸多相同之處，但不能直接將其認定為一個意思，兩者也不是一回事兒。

2、卵巢功能低下 ≠ 卵巢早衰

卵巢功能低下和卵巢早衰的不同之處，可從以下三點加以區(qū)分：

①下降程度不同

雖然卵巢功能低下和卵巢早衰都表示卵巢功能發(fā)生了下降，但兩者之間從醫(yī)學角度卻有著明顯不同之處。

卵巢早衰表明卵巢功能已耗竭，基本很少或無卵子的儲備。

而卵巢功能下降程度較輕，說明卵巢產(chǎn)生卵子的能力減弱，卵泡數(shù)量減少，導致女性生育能力下降和生殖內(nèi)分泌功能紊亂。

試管嬰兒專家指出：卵巢儲備功能低下的患者如不加以正確的干預治療，將進一步發(fā)展為卵巢早衰，使卵巢功能發(fā)生不可逆性的改變，嚴重影響患者未來的生育能力。

②診斷標準各異

卵巢早衰根據(jù)閉經(jīng)、FSH、LH顯著升高，血E2極度低落和卵巢組織活檢無始基卵泡可以確診，診斷標準為：① 年齡<40歲; ② 閉經(jīng)時間 ≥ 6個月; ③兩次(間隔1個月以上)血FSH>40mIU/ml。此類患者已喪失生育能力，圍絕經(jīng)期癥候群或絕經(jīng)期等更年期癥狀明顯。

倘若B超檢測雙側(cè)卵泡數(shù)量相加<5～7個，卵泡發(fā)育速度慢，AMH <1.0 ng/ml，10IU/L ≤ FSH ≤ 40IU/L，或年輕患者FSH正常，但FSH/LH比值>2，可高度提示卵巢功能低下。

③受孕前景有別

卵巢功能低下患者通過輔助生殖技術(shù)，可提高受孕幾率，只是與卵巢儲備功能正常的女性相比，妊娠率較低。

而卵巢早衰要想成功受孕，則需要相對于卵巢功能低下更多的周期或需要合法愛心幫助+試管輔助生殖，這也是目前POF患者最能獲得高妊娠率的有效診療途徑。