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試管嬰兒4AA胚胎等級高嗎?適合移植嗎?

2021-06-08

試管嬰兒胚胎分級標準

是評估試管嬰兒胚胎質(zhì)量的重要指標,

它主要是根據(jù)胚胎分裂以后的細胞數(shù),

分裂的細胞是否均勻,

以及是否有較多的碎片等等進行評分。

胚胎等級,重要指標:

一般分為四個等級。

一級胚胎,細胞分裂均勻,沒有明顯碎片;

二級胚胎,細胞分裂均勻,有少許碎片;

三級胚胎,細胞分裂不均勻,較少碎片;

四級胚胎,細胞分裂不均勻,有較多碎片。

一級和二級胚胎屬于優(yōu)質(zhì)胚胎,

移植的成功率比較高;

三級胚胎相對一級和二級來說比較差,

可以用來移植,也有成活的可能;

四級胚胎是比較差的,

一般是不用的。

當然,在不同的等級評定標準、命名之中,還是有一些相同點可尋的。

  

囊胚的評級

一般來說,胚胎的移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天要么發(fā)生在第五天。卵子剛?cè)〕鰜?,只是單細胞,受?2-24小時后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂,所以到第三天一般是4-8細胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大約發(fā)展成上百個細胞,此時胚胎也被稱囊胚(Blastocyst). 界于兩者之間(一般是第四天),還有一個階段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比較難評級,一般不做評級。

  

根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化

將囊胚的發(fā)育分為六個時期。。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2;

2期:囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2;

3期:完全擴張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積;

4期:擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。

處于3至6期的囊胚,還需對其內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級。

內(nèi)細胞團分級:

A級,細胞數(shù)目多,排列緊密;

B級,細胞數(shù)目少,排列松散;

C級,細胞數(shù)目很少。

滋養(yǎng)層細胞分級:

A級,上皮細胞層由較多的細胞組成,結(jié)構(gòu)致密;

B級,上皮細胞層由不多的細胞組成,結(jié)構(gòu)松散;

C級,上皮細胞層由稀疏的細胞組成。

三個數(shù)字結(jié)合起來,

就能大致知道囊胚的形態(tài)。

比如4AA囊胚,

它是一個細胞排列緊密、幾乎沒有碎片、

還沒有孵出的囊胚,

通常被認為最適合移植的囊胚。

5AA或6AA,

雖然看起來比4AA的更有發(fā)育潛能,

但因為部分細胞已從透明帶逸出,

在實質(zhì)移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。

  

有些胚胎發(fā)育慢,到第六天(D6)。因此,除了三個數(shù)字以外,囊胚的天數(shù)還是判斷其發(fā)育潛能的重要指標。通常來說,D5的最好,D6的次之。

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