如果有人告訴你“養(yǎng)囊后移植的成功高達(dá)80%”那么你會(huì)去選擇養(yǎng)囊嗎?

我想很多人決定會(huì)毫不猶豫選擇養(yǎng)囊，確實(shí)也是養(yǎng)囊的好處不僅僅能提高成功率還能降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn)，這也是為什么醫(yī)生都建議養(yǎng)囊的原因。

據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)某生殖中心2017年新鮮周期統(tǒng)計(jì)顯示：第三天卵裂球胚胎移植2041周期，臨床妊娠率為62.4%;第五天囊胚移植1366周期，妊娠率為72.5%。囊胚移植的臨床妊娠率，明顯高于第三天胚胎移植。

什么是囊胚?什么是養(yǎng)囊?

取卵之后，卵子送到胚胎實(shí)驗(yàn)室授精、進(jìn)行胚胎培育，到第3天的胚胎稱(chēng)為卵裂球胚胎，如果再養(yǎng)2天，就是囊胚了，這個(gè)胚胎培育的過(guò)程叫養(yǎng)囊。

囊胚由囊胚腔、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。第五天囊胚含上百個(gè)細(xì)胞，且出現(xiàn)極化，細(xì)胞聚集在胚胎一側(cè)。

個(gè)體較大的細(xì)胞，稱(chēng)為內(nèi)細(xì)胞團(tuán)，將來(lái)發(fā)育成胎兒的各種組織;而沿透明帶內(nèi)壁擴(kuò)展和排列的，個(gè)體較小的細(xì)胞，稱(chēng)為滋養(yǎng)層細(xì)胞，它們將來(lái)發(fā)育成胚膜和胎盤(pán)。

囊胚移植有什么優(yōu)點(diǎn)

囊胚移植的明顯優(yōu)點(diǎn)就是移植成功率高，這是因?yàn)橄啾扔谂咛ィ遗吒芘c子宮內(nèi)環(huán)境的發(fā)育相適應(yīng)和契合，因此種植幾率會(huì)更高一些。

囊胚移植還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是可以防止多胎妊娠的發(fā)生，這對(duì)于身體情況不佳、子宮環(huán)境不好、年齡偏大的患者來(lái)說(shuō)是有益的。

能發(fā)育到囊胚的胚胎更“優(yōu)秀”

第3天形態(tài)學(xué)評(píng)分高、看起來(lái)還算“優(yōu)秀”的卵裂期胚胎，其實(shí)有不少是染色體異?；蚯逗闲偷呐咛ァ?

染色體異常的胚胎一般很難著床成功，這些胚胎80%-90%的概率會(huì)種植失敗。囊胚培養(yǎng)對(duì)這些胚胎是一個(gè)初步篩選過(guò)程。當(dāng)然，囊胚培養(yǎng)不能完全杜絕這些“不優(yōu)秀”的胚胎混進(jìn)來(lái)，但至少可以篩選掉一些。

國(guó)外學(xué)者的研究表明：大于36歲的女性中，囊胚培養(yǎng)可讓第三天卵裂球胚胎中59%的染色體異常率，降低到第五天的35%。

第三代試管嬰兒優(yōu)中選優(yōu)

第三代試管嬰兒的技術(shù)也稱(chēng)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查 (PGD/PGS) ，指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。

為了避免大齡生育者染色體異常情況的發(fā)生，第三代試管嬰兒PGD/PGS染色體篩查診斷技術(shù)，通過(guò)PGS可以對(duì)胚胎的23對(duì)染色體進(jìn)行全面的篩查，把有潛在的問(wèn)題的胚胎淘汰掉，移植健康的胚胎，從根本上提高了試管嬰兒妊娠成功率效，降低自然流產(chǎn)率，提高妊娠質(zhì)量。