羊水穿刺檢查

2021-07-07

羊水穿刺檢查是什么

羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過(guò)孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。

此外，羊水穿刺檢查可測(cè)定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤(pán)泌乳素等，了解有無(wú)母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤(pán)功能等。

羊水穿刺檢查疼不疼

羊水穿刺過(guò)程不需要麻醉，因?yàn)樽⑸渎樽硭幍奶弁纯赡軙?huì)比羊水穿刺本身還要強(qiáng)烈。多數(shù)人在剛剛刺入時(shí)只會(huì)感覺(jué)輕微疼痛，類(lèi)似于刺手指取血的痛感，是可以承受的痛感。不過(guò)不必?fù)?dān)心會(huì)對(duì)胎兒造成傷害，在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)在B超監(jiān)控下小心避開(kāi)胎兒。

由于不使用麻藥，有些孕婦在羊水穿刺時(shí)可能會(huì)感覺(jué)到腹部有點(diǎn)兒緊，或是有刺痛或壓迫感，有些孕婦可能會(huì)感覺(jué)不到任何不適。是否感覺(jué)到疼痛需視乎個(gè)人情況而定。

羊水穿刺檢查的操作步驟

1、在正式抽取羊水之前，醫(yī)師先幫準(zhǔn)媽做超音波檢查，決定胎兒大小、懷孕周數(shù)、胎兒位置及胎兒數(shù)目；

2、在B超的幫助下，找出最適合下針的位置；

3、為準(zhǔn)媽媽消毒皮膚；

4、在準(zhǔn)媽媽的肚皮上鋪上無(wú)菌單；

5、以20或22號(hào)脊椎穿刺針在超音波的引導(dǎo)下，逐步刺入之前選定好的羊膜腔內(nèi)；

6、確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內(nèi)，開(kāi)始以負(fù)壓將羊水抽出；

7、前面2毫升的羊水必須丟棄（怕引起母源細(xì)胞污染）；

8、大約抽出20毫升的羊水；

9、將穿刺針的內(nèi)管置回；

10、回抽整支穿刺針；

11、在準(zhǔn)媽媽肚皮的針孔上貼上繃帶，在羊水檢查室外稍坐休息10分鐘，如果沒(méi)有出現(xiàn)身體不適，準(zhǔn)媽媽即可回家等待結(jié)果。

羊水穿刺檢查的最佳時(shí)間與結(jié)果

做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16～24周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒較小，羊水相對(duì)較多，胎兒漂在羊水中，周?chē)休^寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時(shí)，不易刺傷胎兒，抽取20毫升羊水，只占羊水總量的1/20～1/12，不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)。

另外，羊水穿刺結(jié)果一般在術(shù)后2—3周出來(lái)，但具體時(shí)間會(huì)根據(jù)醫(yī)院的情況而定。需要明確的是，羊水穿刺的篩查目的并不是為了診斷某一種疾病，而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。也就是說(shuō)，羊水穿刺結(jié)果只顯示胎兒可能畸形的風(fēng)險(xiǎn)，并不代表胎兒一定患病。

哪些準(zhǔn)媽媽需要做羊水穿刺檢查

1、唐氏篩查高危的準(zhǔn)媽媽?zhuān)?/p>

2、曾生育過(guò)先天性缺陷兒，尤其是生育過(guò)染色體異?；純旱臏?zhǔn)媽媽?zhuān)?/p>

3、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者；

4、性連鎖遺傳疾病攜帶者，于孕中期確定胎兒性別時(shí)；

5、曾生育過(guò)神經(jīng)管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高于正常妊娠者

羊水穿刺檢查的注意事項(xiàng)有哪些

羊穿前：

1、如有過(guò)敏史，特殊疾病史和其他需要說(shuō)明的情況，請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生；

2、術(shù)前三天禁止同房；術(shù)前一天需要沐?。恍g(shù)前10分鐘需要排盡小便；

3、若術(shù)前3—7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常情況，請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。

羊穿后：