羊水穿刺的必要性
羊水穿刺的必要性
羊水穿刺有必要做嗎?對于唐篩風(fēng)險低的孕婦而言,并沒有必要性,可以選擇不做,因為羊水穿刺有一定的風(fēng)險性;但是對于中期唐篩高危的孕婦而言,最好還是進(jìn)行羊水穿刺,這樣可以最大可能發(fā)現(xiàn)胎位是否患有唐氏綜合征,降低出生缺陷兒的幾率。
如果之前做過超聲波檢查,疑似患有有神經(jīng)管缺陷等胎兒畸形或母體血中甲胎蛋白異常高值的準(zhǔn)媽媽,還有就是曾生育過先天性缺陷兒,尤其是生育過染色體異?;純旱臏?zhǔn)媽媽們,最好還是做一下羊水穿刺,以便及時發(fā)現(xiàn)及時治療。
哪些人一定要做羊水穿刺
一般超過35歲的孕產(chǎn)婦都要進(jìn)行羊水穿刺診斷,因為高齡產(chǎn)婦懷孕風(fēng)險比較大,懷孕期間是最容易出問題的。沒有達(dá)到35歲但是有遺傳病或染色體異常等家族病史,或者超聲波掃描發(fā)現(xiàn)異常的準(zhǔn)媽媽也建議進(jìn)行羊水穿刺診斷檢查。
羊水穿刺診斷檢測胎兒染色體異常準(zhǔn)確率幾乎達(dá)到100%。35歲以上的高齡孕婦易發(fā)生胎兒染色體異常,羊水樣本包含了胎兒皮膚和其他器官的細(xì)胞,能夠準(zhǔn)確分析胎兒的情況,確保胎兒的健康和分娩的安全性。
高危妊娠的孕婦也需要通過羊水穿刺診斷確定胎兒的成熟度,選擇分娩的最佳時間。所以這項檢查是一定要做的。
羊水穿刺能查出什么
羊水穿刺能檢查什么?羊水穿刺可以檢查染色體異常、神經(jīng)管畸形及特殊遺傳病,如孕婦唐氏篩查的結(jié)果為高危,則建議準(zhǔn)媽媽們做一次羊水穿刺,以進(jìn)一步確認(rèn)胎兒情況。
羊水穿刺就是進(jìn)行染色體、基因病、代謝病的診斷,確診出先天性呆傻兒、愚型兒等,為后續(xù)出生、治療做準(zhǔn)備;還可以診斷出胎兒是否有開放性神經(jīng)管缺陷,如無腦兒或脊柱裂等;可以具體檢查胎兒肺部、腎、肝、皮膚的成熟度,預(yù)測胎兒血型,診斷是否會發(fā)生新生兒溶血;
羊水穿刺還可以檢測出宮內(nèi)是否感染,如羊水中白細(xì)胞介素-6升高,則可能存在亞臨床的宮內(nèi)感染;
需要說明的是,羊水穿刺不是孕期必須進(jìn)行的產(chǎn)檢項目,且具有一定風(fēng)險,準(zhǔn)媽媽們一定要根據(jù)自身情況而定。
什么時候做羊水穿刺最好
羊水穿刺是最行之有效的排畸方法之一。但是做羊水穿刺檢查是有時間限制的,最好是孕期的某個時間段去,那羊水穿刺什么時候做最好呢?
做羊水穿刺最佳時間是在妊娠17-21周。此時羊水量相對多,胎兒較小,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,而且抽出20-30毫升的羊水不會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響,最重要的是這個時期羊水中活細(xì)胞多(可占30%),細(xì)胞培養(yǎng)成功率高。
這個時候也方便做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。
因此孕期17-21周這個時間段是最好的,不建議提前或者較晚再做羊水穿刺。
做羊水穿刺要注意什么
在做羊水穿刺前要注意一些比較小的生活細(xì)節(jié)。比如,準(zhǔn)媽媽們在做羊水穿刺前三天盡量不要同房,前一天還要沐浴了再來,做羊水穿刺前10分鐘要排盡小便。雖然這只是生活細(xì)節(jié),影響不算很大,但也是有可能會影響檢查效果的。
準(zhǔn)媽媽們還要注意的是,如果在做羊水穿刺前3~7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常癥狀,或者是有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況一定要在檢查前及時告知醫(yī)生,患有其他疾病是不建議做羊水穿刺的,因為這樣易感染的幾率比較大。
做完羊水穿刺檢查,準(zhǔn)媽媽們最好24小時內(nèi)不要洗澡,多注意休息,避免大量的運動,以及搬運重物等體力勞動,這樣對身體的恢復(fù)十分不利。
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