葡萄胎化療
葡萄胎化療
有葡萄胎一定要做葡萄胎化療嗎?顯然答案是不一定的。對良性葡萄胎是否予以預防性化療,目前尚無一致意見。據(jù)文獻報道,葡萄胎做預防性化療后其惡變率與對照組無大區(qū)別,或雖有些降低,但無足夠病例經統(tǒng)計學處理證實有益。下面跟大家介紹一下葡萄胎化療常見的方法。
1、清除子宮腔內容物
葡萄胎一旦確診應迅速清除子宮腔內容物。一般采用吸刮術,大號吸管吸出子宮腔內容物,待子宮縮小后再慎重刮宮,并將刮出物送病理檢查,取材應選較小的靠近宮壁的葡萄狀組織送檢。
2、子宮切除術
年齡在40歲以下病人無再生育要求、子宮增大迅速,可行子宮切除術。
3、黃素化囊腫
黃素囊腫隨HCG水平的下降可自行消退,一般不需處理。如黃素化囊腫扭轉且卵巢血運發(fā)生障礙應手術切除一側卵巢。
4、預防性化療
具有高危因素和隨訪有困難的葡萄胎患者可考慮給予預防性化療,一般選用5-氟尿嘧啶或放線菌素D單藥化療一療程。
針對惡性葡萄胎的治療,治療原則以化療為主,手術為輔。年輕未育者盡可能不切除子宮,以保留生育功能,如不得已切除子宮,卵巢仍可保留。惡性葡萄胎藥物治療應用后一般并不立即見到療效,血和尿HCG含量有明顯下降需在用完一療程后2周左右出現(xiàn)減少,肺轉移陰影吸收亦需在停藥后3周左右才明顯。
所以,為觀察療效而進行輔助檢查,均不宜過早,否則,常易造成錯覺,以為無效。停藥的標準:要達到根治,減少復發(fā),治療須達到完全恢復標準。
葡萄胎化療的條件
并不是每個有葡萄胎的人都要做化療的,不少學者試圖從臨床和病理檢查找出一些惡變的高危因素,以便預測葡萄胎惡變。其為:
1、年齡有感于40;
2、子宮明顯大于停經月份;
3、尿hCG免疫試驗有感于107IU/L;
4、病人有咯血史;
5、病理組織檢查增生程度已不列入易惡變的參數(shù)。
故清宮組織DNA和RNA的FCM測定是預測惡變很好的客觀指標。這樣指導葡萄胎預防性用藥針對性強。
總而言之,患者要到正規(guī)醫(yī)院確診為妥,切不可盲目自我診斷和判斷治療方法,以免導致嚴重的后果。
葡萄胎化療的副作用
針對惡性葡萄胎的治療,治療原則以化療為主,手術為輔。葡萄胎化療可能會有一定的副作用,下面是常見幾大副作用:
1、骨髓抑制:就是粒細胞等減少
2、胃腸道反應:也就是惡心嘔吐食欲下降等
3、肝腎功能損害
4、心血管損害
5、周圍神經損害
6、過敏
7、其他的如:脫發(fā),致畸,致癌等
主要是看個人抵抗力,耐受程度,化療方案,藥物劑量等所以叫個體化治療不是一個方案反應都會一樣的預處理也很重要的
葡萄胎一定要化療嗎
目前女性們傳說的導致葡萄胎原因多種多樣,有些人說是在受精卵過程中發(fā)生變化,有些認為是精子跟空的卵細胞受精導致得了葡萄胎……患有葡萄胎不要驚慌,應采取緊急措施。那么葡萄胎患者一定要化療嗎?一般情況下,對于葡萄胎患者來說,如果是需要化療的,一般是嚴重的惡性病變或者是惡性傾向的范圍,建議遵醫(yī)囑進行治療。
下面為大家介紹一下葡萄胎一般是怎么形成的,讓大家更了解葡萄胎。
1、感染因素
不少作者認為葡萄胎與病毒感染有關,但至今未找出真正證據(jù)。
2、內分泌失調
認為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關,故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。動物實驗證明,懷孕早期切除卵巢,可使胎盤產生水泡樣變,因而認為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
3、孕卵缺損
可能與卵子本身發(fā)育異常有關。
4、原癌基因的過度表達及抑癌基因變異失活
原癌基因及抑癌基因是控制細胞生長分化的基因,原癌基因的激活和過度表達以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發(fā)生有關。
葡萄胎化療要注意哪些事項
葡萄胎化療后要注意哪些事項呢?化療期間,由于藥物在殺傷腫瘤細胞的同時,難免會使正常的細胞受到一定損害,產生相應的毒副反應,如免疫功能下降、白細胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發(fā)等。
此時,病人宜補充高蛋白質食品,如奶類、瘦肉、魚、動物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚、牛肉等也有助于升高白細胞。如出現(xiàn)食欲不振、消化不良,可增加健脾開胃食品,如山楂、白扁豆、蘿卜、香蕈、陳皮等。
如果治療反應較重,飲食以流質為主??捎貌藴?、米湯、果汁及一些要素飲食。
另外作為輔助治療手段,可以根據(jù)自身情況服用硒維康口嚼片、冬蟲夏草等,化療時服用能夠增強治療效果,減輕患者痛苦,減輕放療毒副作用,提高生活質量,同時注意必要的鍛煉。
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