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心房顫動(dòng)( atrial fibrillation，AF)，簡稱房顫，是最常見的心律失常之一。它是由心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂。

房顫總的發(fā)病率為0.4%，隨著年齡增長，房顫的發(fā)生率不斷增加。75歲以上的人群可達(dá)10%。房顫時(shí)，心房激動(dòng)的頻率達(dá)到300~600次/分，心跳頻率往往快而不規(guī)則，有時(shí)候可以達(dá)到100~160次/分。這不僅比正常人心跳快得多，而且絕對不整齊，心房失去了有效的收縮功能。

在我國，大規(guī)模調(diào)查研究結(jié)果顯示——房顫患病率為0.77%，男性房顫患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80歲以上房顫患病率達(dá)7.5%。此外，房顫患病率的增長還會與冠心病、高血壓、心力衰竭等疾病的增長密切相關(guān)。未來50年，房顫將成為最流行的心血管疾病之一。

心房顫動(dòng)的癥狀有哪些？

1. 胸部不適，感到疼痛、壓迫或者不舒服。

2. 眩暈，頭暈眼花或者昏倒。

3. 心悸，心跳、心臟跳動(dòng)紊亂或心跳加快，體力疲乏或者勞累。

4. 氣短，患者在輕度體力活動(dòng)或者休息時(shí)感覺呼吸困難。

此外，有些病人可能沒有任何癥狀。

專家指出，心房顫動(dòng)時(shí)心房喪失收縮功能，血液容易在心房內(nèi)淤滯而形成血栓，血栓脫落后可隨著血液至全身各處，導(dǎo)致腦栓塞、肢體動(dòng)脈栓塞等。

心房顫動(dòng)的患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴(kuò)大等等。

心房顫動(dòng)最大的危害—誘發(fā)腦中風(fēng)

我國的房顫患者總數(shù)超過了800萬，每年還在增高。在這支房顫大軍中，有50萬最后發(fā)生了腦中風(fēng)。有的房顫患者，初到門診時(shí)只是胸悶心慌，確診后開了一些藥。患者起初能夠遵醫(yī)囑服藥，各種癥狀明顯好轉(zhuǎn)，后來就逐步停藥了。誰曾想一年之后突然中風(fēng)，經(jīng)過急救之后仍不能完全康復(fù)，之后就一直偏癱，無法自理生活，后果十分嚴(yán)重。

患者一旦中風(fēng)，致殘率和致死率將直線上升！臨床研究發(fā)現(xiàn)，房顫患者腦中風(fēng)的幾率比非房顫患者高5倍！而由房顫引發(fā)的腦中風(fēng)在30天內(nèi)的死亡率可達(dá)25%，一年內(nèi)高達(dá)50%！

心房顫動(dòng)如何治療？

心房顫動(dòng)如此可怕，那它可以怎么治療呢？治療主要包括兩大目的——預(yù)防腦中風(fēng)和癥狀控制。

其中預(yù)防腦中風(fēng)是房顫治療的核心。國內(nèi)外的諸多指南共識強(qiáng)調(diào)抗凝治療在預(yù)防中風(fēng)中的重要性。常用的抗凝藥主要包括兩類：維生素K拮抗劑（華法林）和新型口服抗凝藥（達(dá)比加群和沙班類藥物）。

其中華法林是最先應(yīng)用于房顫抗凝治療的藥物，效果確切且價(jià)格低廉，缺點(diǎn)是用藥早期需經(jīng)常抽血以監(jiān)測凝血功能，再者抗凝效果容易受食物和藥物的影響；新型口服抗凝藥使用更為便捷，但是價(jià)格相對昂貴。

對于某些特定的房顫患者，是可以通過導(dǎo)管射頻消融術(shù)“根治”。比如癥狀發(fā)作頻繁或藥物治療無效的嚴(yán)重陣發(fā)性房顫患者，癥狀嚴(yán)重藥物治療無效的持續(xù)性房顫，無癥狀但有血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的房顫患者。

消融術(shù)—糾正心律失常的微創(chuàng)手術(shù)

消融術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，以阻止異常電信號的傳遞來治療心律不整。

CVSKL 吉隆坡心臟和脈管中心（下文稱CVSKL）是馬來西亞境內(nèi)一家能為心房顫動(dòng)患者提供最全面的治療和護(hù)理的醫(yī)院。

CVSKL作為馬來西亞醫(yī)療的合作醫(yī)院之一，受政府監(jiān)管，能為患者提供世界級的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院的拿督拉查里奧瑪醫(yī)生、及其團(tuán)隊(duì)，已完成了超過200項(xiàng)心房顫動(dòng)手術(shù)。

在CVSKL, 電生理學(xué)家與其他專家（包括心臟?？漆t(yī)生和心臟外科醫(yī)生）密切合作，充分了解患者的心律不整狀況，推薦最適合的治療方案。這種團(tuán)隊(duì)式的做法有助于確?；颊攉@得良好、必須的護(hù)理。

心臟消融術(shù)在心臟內(nèi)引起異常心臟節(jié)律的起源點(diǎn)、或傳導(dǎo)部分產(chǎn)生疤痕組織。在某些情況下，心臟消融術(shù)可防止異常電信號進(jìn)入心臟，從而消除心律不整。心臟消融術(shù)將電極導(dǎo)管（通常使用長而柔軟的管子），經(jīng)腹股溝的靜脈、或動(dòng)脈送入心臟，釋放電流或制冷劑，以破壞導(dǎo)致心律不整的組織，達(dá)到治療的目的。

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