乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么,抗體陽(yáng)性正常嗎?
乙肝核心抗體是什么
乙肝核心抗體(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的對(duì)應(yīng)抗體,它不是保護(hù)性抗體,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指標(biāo)之一。它包括IgM、IgA、IgG三種類型。IgM型是判定急性乙肝的重要指標(biāo),是機(jī)體感染乙肝病毒后在血液中最早出現(xiàn)的特異性抗體,一般持續(xù)3-6個(gè)月。假如HBcAb-IgM持續(xù)高滴度,表明乙肝有慢性化傾向。如果在慢性活動(dòng)性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,說(shuō)明乙肝病毒正在體內(nèi)復(fù)制活躍,是傳染性強(qiáng)的指標(biāo)之一。HBcAb-IgG出現(xiàn)較晚,不是保護(hù)性抗體,檢測(cè)HBcAb-IgG具有流行病學(xué)調(diào)查意義。
乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么
乙肝核心抗體陽(yáng)性表示曾經(jīng)感染過(guò)HBV,這是一個(gè)永遠(yuǎn)的標(biāo)志,即只要曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒就會(huì)存在。但在實(shí)際檢測(cè)中,由于不同時(shí)段,核心抗體在體內(nèi)的水平不同,或者在不同醫(yī)院檢查,儀器和試劑之間的誤差,有時(shí)呈“陰性”。但從醫(yī)學(xué)理論上講,核心抗體是一個(gè)標(biāo)志性抗體。
乙肝核心抗體陽(yáng)性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有臨床意義,單獨(dú)核心抗體陽(yáng)性,只能說(shuō)感染過(guò)HBV,但沒(méi)特別的臨床癥狀。臨床上,大三陽(yáng),小三陽(yáng),都不一定有癥狀,主要看肝功能,肝功能有問(wèn)題才可能會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,如黃疸,消化不良等。
乙肝核心抗體陽(yáng)性正常嗎
乙肝核心抗體陽(yáng)性,也就是乙肝兩對(duì)半檢查中第五項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性,乙肝核心抗體陽(yáng)性可能出現(xiàn)在以下三種情況下:
1、乙肝核心抗體陽(yáng)性說(shuō)明以前感染過(guò)乙肝病毒,目前已經(jīng)康復(fù),但沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)性抗體乙肝表面抗體?;蛘咭腋伪砻婵贵w已經(jīng)消失,但乙肝核心抗體依然存在。這是因?yàn)橐腋魏诵目贵w比乙肝表面抗體的存在時(shí)間要長(zhǎng)很多,有些人感染乙肝病毒康復(fù)后,乙肝核心抗體可終身陽(yáng)性或者弱陽(yáng)性。此時(shí)乙肝核心抗體陽(yáng)性只是說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒。
2、乙肝核心抗體陽(yáng)性也可能是隱性乙肝病毒感染后的一種表現(xiàn)。
3、乙肝患者經(jīng)過(guò)治療,其他各項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,只剩下少量乙肝核心抗體。
如果您懷疑是隱性乙肝病毒感染,建議您可以結(jié)合乙肝病毒DNA的定量和定性值由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)判斷病情。
乙肝核心抗體陽(yáng)性怎么辦
乙肝核心抗體陽(yáng)性表示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,這是一個(gè)永遠(yuǎn)的標(biāo)志,即只要曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒就會(huì)持續(xù)存在,一般要結(jié)合兩對(duì)半結(jié)果綜合分析才有臨床意義。單純的核心抗體陽(yáng)性, 可能是以下幾種情況:
1、由于試劑盒方法的局限性導(dǎo)致的假陽(yáng)性,遇到這種情況建議還家醫(yī)院或換個(gè)方法再查, 如果確定是陰性,可以接種乙肝疫苗。
2、急性乙肝感染的“窗口期”,指乙肝表面抗原已被人體自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗體出現(xiàn)比乙肝表面抗體早,所以僅能檢測(cè)到乙肝核心抗體陽(yáng)性。
3、既往乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗體比乙肝表面抗體在體內(nèi)存在的時(shí)間長(zhǎng),因此乙肝表面抗體已消失或在可檢測(cè)水平以下時(shí),乙肝核心抗體仍存在。
4、還不能排除隱匿性乙肝病毒感染, 乙肝表面抗原及乙肝e抗原陰性或乙肝表面抗體與抗-HBc陽(yáng)性,血清中可檢測(cè)到低水平HBV DNA或肝組織檢測(cè)出表面抗原或乙肝核心抗原稱隱匿性HBV感染 。這種情況極為少見(jiàn),可以通過(guò)查HBV-DNA和肝穿活檢進(jìn)行鑒別。
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